Flyttemeddelelse

Felter markeret med en * skal udfyldes

Forbrugernummer

Navn

E-mail

Adresse

Postnummer

By

Opgørelsesdato

Målervisning

Ny adresse

Navn

Adresse

Postnummer

By

Ny ejer/lejer

Navn

E-mail

Adresse

Postnummer

By

Er indflytter lejer?

Ja Nej